Koprivni?ko-krieva?ka upanija poznato je endemsko arite krpeljnog meningoencefalitisa (KME) ve? punih 60 godina, iako je sigurno da je ta bolest u nas postojala I ranije. S posebnom panjom prou?avali smo osobitosti KME-a i prikupili nova saznanja o epidemiologiji, klinici i dijagnostici te bolesti, no mnoga su pitanja i danas ostala otvorena. Svrha naeg rada bila je prikazati incidenciju i prostornu raspodjelu bolesnika s KME-om po naseljima, i ustanoviti jesu li se tijekom naeg istraivanja u incidenciji i prostornoj raspodjeli doga?ale promjene. U razdoblju od 1979.godine do 2011. godine lije?ili smo u Djelatnosti za infektivne bolesti i Djelatnosti za pedijatriju Op?e bolnice Dr. Tomislav Bardek u Koprivnici 714 bolesnika s KME-om, 599 odrasla i 115-ero djece, u dobi od dvije do 82 godine. Prevladavao muki spol. Svi su bolesnici stanovnici nae upanije. Potje?u iz 168 naselja. Prosje?no smo na 162 stanovnika nae upanije zabiljeili jednog bolesnika s KME-om. Iz 57 naselja potje?e samo jedan bolesnik s KME-om, iz ostalih 111 izme?u dvoje i 22 bolesnika. Naselja s najvie bolesnika u odnosu na broj stanovnika su: Dedina, Vinarec, Potok Kalni?ki, Selanec, Podvinje Mihole?ko, Karane, Sveta Ana, Brodi?, Veliki Grabi?ani I Donji Maslarac. Najvie bolesnika u odnosu na ispitivano razdoblje potje?e iz naselja Virje (22), Novigrad (20), Ferdinandovac (18), Molve (18), Hlebine (11), Rasinja (10), Dedina (20), Vinarec (16), Kalni?ki Potok (13), Selanec (9) i Sveti Petar ?vrstec (9). Obitavalite jedne petine (19,6%) bolesnika s KME-om su nai gradovi. Na temelju prikupljenih podataka ustanovili smo zna?ajne promjene koje se su dogodile u incidenciji i prostornoj raspodjeli bolesnika s KME-om. U prvom promatranom jedanaestogodinjem razdoblju prosje?no smo godinje lije?ili 29,6 bolesnika s KME-om u drugom 26,5 i u tre?em se incidencija bolesti vie od tri puta smanjila. Istrauju?i raspodjelu bolesnika prema mjestu prebivalita uo?ili smo sve izrazitiji pad incidencije na krieva?kom podru?ju i sve u?estaliju pojavu bolesti u naseljima uz rijeku Dravu. Pojedina, u po?etku istraivanja vrlo aktivna naselja s vremenom su se ugasila, pojedina su povremeno ili stalno ostala aktivna, a u posljednjih nekoliko godina aktivna su i nova (Klotar Podravski npr.). Razlog tako zna?ajnom padu incidencije KME-a i promjene u prostornoj raspodjeli bolesnika teko moemo objasniti. Moda objanjenje jednim dijelom treba potraiti u, iz ekonomskih razloga smanjenoj dija gnosti?koj obradi, spoznaji kako se neto doga?a u na?inu ivljenja naeg stanovnitva. Preventivne mjere koje ne obuhva?aju iroku populaciju stanovnitva (u nas su u program imunizacije protiv KME-a uglavnom uklju?ene samo rizi?ne skupine stanovnika) ne mogu imati zna?ajniji u?inak na pad incidencije ove bolesti. I dok ve?ina europskih endemskih podru?ja (s velikom vjerojatno?u) povezuje porast incidencije i promjene u prostornoj raspodjeli s klimatskim promjenama prvenstveno s pove?anjem temperature zraka, ti ?imbenici, iako prisutni, ne mogu biti odgovorni za uo?ene promjene na podru?ju Koprivni?ko krieva?ke upanije.
Izvorni znanstveni rad / Original scientific paperdr. Ljiljana Mii?Majerus